Artrose

Wat is artrose?

Artrose is een reumatische aandoening die veel voorkomt bij oudere mensen. Het ontstaat door het slijten van het kraakbeen aan het uiteinde van gewrichten. Door deze slijtage komen de botstukken tegen elkaar, met als gevolg dat er pijnklachten worden veroorzaakt. Hoe Artrose ontstaat is niet bekend, maar er zijn wel een paar risicofactoren die een rol kunnen spelen, namelijk:

• Het komt meer bij vrouwen voor dan bij mannen;
• 45 jaar en ouder;
• Overgewicht;
• Na jarenlang belasting op de gewrichten door bijvoorbeeld zwaar werk;
• Een ongeluk waarbij het gewricht is beschadigd.

Deze aandoening komt vaak voor in de knieën, heupen en vingerkootjes.

Soorten Artrose

Deze aandoening kan in verschillende soorten voorkomen, namelijk:

• Nek artrose;
• Schouder artrose;
• Hand artrose;
• Duim artrose;
• Onderrug artrose;
• Heup artrose;
• Knie artrose;
• Artrose in de grote teen.

Symptomen

De meest voorkomende symptomen van deze aandoening, hebben wij hieronder voor u beschreven:

• Pijn en stijfheid (ochtendstijfheid eerste 30 min);
• Zwelling in het gewricht;
• Warmte van het gewricht;
• Crepitaties, het horen en voelen kraken van het gewricht, dit wordt veroorzaakt door de ruwe gewrichtsoppervlakken die langs de banden strijken in de knie;
• Bewegingsbeperking van het aangedane gewricht;
• Spierzwakte;
• Instabiliteit.

De pijn die aanwezig is, treedt aanvankelijk op bij het starten van bewegen of bij langdurig belasten. De pijn neemt ook vaak toe naarmate de dag vordert. Artrose in een later stadium kan ook zorgen voor pijn in rust en tijdens het slapen. Daarnaast is het beloop bij deze aandoening zeer wisselend. Dit komt omdat de periodes waarin veel symptomen worden ervaren, worden afgewisseld met perioden waarin juist sprake is van veel klachten. Hoe snel de artrose zich ontwikkelt, hangt af van een aantal prognostische factoren.

Functies en anatomische eigenschappen

• Veel pijn;
• Ook verminderde kracht in de bovenbeenspieren.

Activiteiten en participatie

• Veel beperkingen in dagelijkse activiteiten.

Persoonlijke en omgevingsfactoren (oorzaken)

Het kan zijn dat u een hoger risico op artrose loopt. Dit kan zijn in de volgende gevallen:

• Hoge leeftijd;
• Vrouwelijk geslacht(2 tot 3x zoveel kans);
• Genetische aanleg;
• Overgewicht;
• Intensieve sporten/beroepen;
• Slechtere algehele gezondheid en dus ook minder vitaliteit;
• Andere aandoeningen zoals artrose in andere gewrichten, hart- of longaandoeningen, diabetes, visus- of gehoorproblemen;
• Psychosociaal functioneren (depressie, angst).

Wat kan de fysiotherapeut voor u betekenen?

De fysiotherapeut is een specialist op het gebied van bewegen. Na een vraaggesprek en onderzoek kan de fysiotherapeut de oorzaak van de klachten goed in kaart brengen. Samen met u kan er vervolgens een behandelplan worden opgesteld om u zo goed en snel mogelijk van uw klachten af te helpen. Bij deze aandoening is het ook erg belangrijk om te blijven bewegen en de spieren rondom het gewricht sterker te maken. De behandeling kan zowel conservatief als operatief zijn.

Bij een conservatieve behandeling bestaat de behandeling uit het volgende:

• Voorlichting en advies geven aan de patiënt gericht op zelfmanagement (bewegen, gezonde leefstijl);
• Oefentherapie;
• Pijnmedicatie;
• Afvallen indien er sprake is van overgewicht.

Operatieve behandeling

Wanneer de klachten onvoldoende afnemen na een periode van conservatieve behandeling, is een gewricht vervangende operatie de enige optie in een eindstadium.

Pre- operatieve fase

In deze fase wordt er voorlichting en advies gegeven aan de patiënten die een operatie ondergaan. Op deze manier vergroot de therapeut de kennis van de patient, omdat het belangrijk is om voorbereid de operatie in te gaan.

Postoperatieve fase

In deze fase wordt er oefentherapie geadviseerd, zodat er geen complicaties optreden na de operatie.